风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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中医贴敷专栏认识风湿骨病 [复制链接]

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中医中医贴敷专栏中医贴敷专栏:风湿骨病的特征

人们口中常说的风湿骨病包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎和骨性关节炎,属于中医痹病的范畴,是由风、寒、湿、热等病邪引起,以肢体关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节灼热、肿大等为主症的一类病症。首先分别看看这三类病的主要特征:

风湿性关节炎急性期常有发热及游走性、不对称性关节红、肿、疼痛,特别是膝、肘、腕及踝关节,一般1~4周内症状消失,不留后遗症,但反复发作。实验室检查可有血沉加快、抗链球菌溶血素“O”阳性。

类风湿性关节炎常累及手足小关节,以关节肿痛、活动受限、“晨僵”为特点。大多数对称、游走性多关节,伴关节腔内渗液,近指端关节常呈梭形肿胀,最终导致关节僵硬、畸形,症状缓解与反复呈多次交替发作,本病可破坏骨质。实验室检查类风湿因子阳性占80%。

骨性关节炎以关节软骨退行性变及关节韧带附着处骨质增生为特点。X线检查可见关节边缘尖锐,有唇样骨刺或骨桥形成,关节间隙不均匀、狭窄等。

中医贴敷专栏:辩证特点

中医上将痹病分为风寒湿痹、风热湿痹、痰瘀痹阻和久痹正虚四大证型,其中风寒湿痹又可以分为行痹(风痹)、浊痹(湿痹)、痛痹(寒痹)。下面主要讲一下寒痹和风热湿痹的辨证要点:

寒痹:肢体关节疼痛较剧,痛有定处,遇寒加重,得热痛缓,局部皮色不红,触之不热,皮肤或有寒冷感,舌质淡,苔薄白。

风湿热痹:肢体关节疼痛,局部红肿灼热,痛不可触,得冷稍舒,可有皮下结节和红斑,常伴发热,恶风,汗出,口渴,舌质红,苔*或*腻。

掌握了寒热辨证的要点后,根据寒热证型的不同,采用“寒则热之,热则寒之”的原则对症用药即可。

作者/来源:黑龙江学术团队

排版/编辑:王大伟

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