▎药明康德内容团队编辑
糖皮质激素对于控制类风湿关节炎等炎症性疾病非常有效,但长期治疗会给患者带来严重的副作用,包括心血管疾病、骨质疏松症和感染等。同时,糖皮质激素类药物还会抑制肾上腺,影响人体自身分泌可的松的能力。如果停药过快而患者自身分泌激素能力又没有完全恢复,就可能出现激素戒断综合征,这可能导致疲劳、恶心和低血压,甚至危及生命。如何合理地逐渐减少用药剂量,才能既不引起病情复发,又预防药物戒断综合征?这是一个普遍的医学挑战。近日《柳叶刀》发表的一项大型研究回答了这个问题。这项名为SEMIRA(类风湿关节炎类固醇消除)的大型试验由柏林大学医学院Charité医院研究团队领衔,在类风湿关节炎患者中比较了持续低剂量口服糖皮质激素和逐渐减量方案,结果发现,持续低剂量用药方案在控制疾病活动度方面表现更好,但在大多数情况下,患者可以成功停药。同期刊发的评论文章中,加州大学洛杉矶分校(UCLA)ElizabethRVolkmann博士指出,尽管备受医患