肠道菌群失调,可导致肠炎肠癌 [复制链接]

肠道是人体内最大的微生态系统，其微生物种类超过种，数量占人体总微生物量的78%。

有趣的是，肠道粘膜集结了人体约60%～70%的免疫细胞，成为维护人体健康的天然屏障，也可谓是人体“最大”的免疫器官。

流行病学研究显示，肠道慢性炎症会增加结直肠癌的发病率。炎症性肠病，尤其是溃疡性结肠炎，已被认为是结直肠癌的易感因素。今年8月份，日本首相安培晋三就因“旧疾溃疡性结肠炎复发”再次辞去日本首相的职务。

医院消化内科主任医师刘正新教授曾讲到“溃疡性结肠炎反复发作如果超过15年，就有约7.5%的患者发生癌变，如果超过5年，就有15%的患者发生癌变。”

可见，炎症性肠病是导致结直肠癌的高危因素。

那么，肠道微生态与炎症性肠病、结直肠癌又有什么关系呢？

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肠道微生态与炎症性肠病

空**医院的吴开春教授在《中华炎性肠病杂志》中发表过一篇文章“肠道微生态与炎症性肠病”讲到：炎症性肠病是由遗传、免疫、环境和肠道菌群等因素相互作用引起的肠道炎症性疾病。

饮食、环境因素、压力、生活方式、益生菌和抗生素的使用等都可以影响肠道菌群的多样性和构成，进而影响肠道的稳态。肠道菌群失调与多种疾病相关，包括UC、CD、肠易激综合征和坏死性肠炎等肠道疾病，以及哮喘、型糖尿病、肥胖和类风湿性关节炎等肠外疾病。

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肠道微生态与结直肠癌

00年1月，Gastroenterology杂志上发表了一篇题为“InfluenceoftheGutMicrobiome,Diet,andEnvironmentonRiskofColorectalCancer”的论文综述，全面的阐述了肠道微生物群、饮食和环境对结直肠癌风险的影响，论文讲到：

肠道菌群的变化允许环境危险因素启动和促进结直肠癌，这是因为微生物群的变化影响新陈代谢和免疫功能。研究发现，结直肠癌患者与健康人之间肠道微生物组的组成存在差异，结直肠癌患者肠道微生物组中微生物组的富集或缺失也存在差异。

此外，有证据表明，肠道微生物组的变化发生在结直肠癌变的早期阶段，可以用来识别有结直肠腺瘤风险的个体，结直肠腺瘤是结直肠癌的前体病变。因此，微生物组的变化可以作为结直肠癌早期检测的生物标志物，从而改善筛查策略。肠道菌群也会影响治疗药物的疗效或*性，包括免疫疗法。

参考文献：

中华炎性肠病杂志,,3(3):-.DOI:10./cma.j.issn.-X..03.

InfluenceoftheGutMicrobiome,Diet,andEnvironmentonRiskofColorectalCancer

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