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管家导读
小儿不爱走路、稍微活动就费力、容易出汗……父母应提高警惕,可能是孩子患有严重先天性心脏病!
1岁大的宝宝,正是学走路、爱玩闹的年龄,也是精力旺盛让父母团团转的时候。
不过,1岁的女宝西西却和别的孩子不一样,父母发现她不爱走路,平时稍微活动下就有点费力,而且很容易出汗。因为孩子其他没什么异常,所以父母也没太注意。
前些天,西西不幸感冒了,父母带她去当地卫生院看病。医生检查时,发现她听诊有响亮的心脏杂音,怀疑孩子患有严重的先天性心脏病。父母医院检查。
医生为西西进行了心脏超声检查,结果确诊西西患有先天性心脏病——重度肺动脉瓣狭窄。
肺动脉瓣狭窄示意图
什么是肺动脉瓣狭窄?
肺动脉瓣是右心室和肺动脉连接的“门”,肺动脉瓣狭窄就是这个“门”狭窄不畅,导致右心室到肺动脉的血流受阻。这种病占先心病的5%~8%,可以单独存在,也可以合并其他心脏畸形。
轻度肺动脉狭窄患儿一般无症状,随着年龄增长症状逐渐显现。当发展为重度肺动脉瓣狭窄时,孩子主要表现为活动后气急、乏力、胸闷、咳嗽,偶尔有胸痛,更严重者发生脑源性晕厥(因肺循环血量减少,导致脑缺血)。
听到孩子的病这么严重,父母很着急,询问医生孩子现在能做手术吗?这种病能治好吗?
二尖瓣狭窄球囊扩张术
医生表示,现在孩子太小,传统的外科手术需要在体外循环下,全麻把狭窄的肺动脉瓣膜切开,创伤大,恢复时间较长。
随着医学技术的进步,现在可以用微创的球囊扩张术进行治疗。简单来说,就是在X射线引导下,通过大腿血管介入,插入一根带球囊的导管,将球囊输送到狭窄的地方,然后将球囊扩张开,把狭窄的肺动脉瓣扩张开,恢复正常通道血流。
很多患者担心,球囊扩张术的效果怎么样?以后还会再狭窄吗?
事实上,球囊扩张术并不能使肺动脉瓣完全恢复正常。但是对大多数病人而言,这种技术能把严重的肺动脉狭窄降到轻度。对于典型的肺动脉瓣狭窄的患者来说,球囊扩张术可能是唯一合适的治疗方式,成功球囊扩张后再狭窄的几率很低。
先心病房缺、室缺介入封堵术
上世纪90年代兴起的利用微创介入方法治疗先天性心脏病,如常见的动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术以及冠状动脉瘘封堵术等,在临床应用上已有近30年的历史,手术技术已经非常成熟。
医学界普遍认为,相比传统的外科开胸手术,先心病介入治疗操作简便,安全性高,并发症少,治疗效果好。大部分先心病孩子治愈后,未来可以和正常孩子一样生活、学习、工作,将来结婚生育也基本不受到影响。因此家长没必要一听到心脏手术就恐慌焦虑,这是完全没有必要的。
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文案:心心编辑:蜥蜴
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