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新生儿先天性心脏病 [复制链接]

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干燥性皮炎有哪些基本常识 http://health.yealer.com/py/2013/2013-02-08/m/77.html

先天性心脏病

Q1,什么是先天性心脏病?先天性心脏病是在胚胎发育时期心脏及大血管发育异常以及出生后应当退化的组织未能退化而导致的心血管畸形,是一种新生儿时期常见的先天畸形,其临床表现随着畸形发生的部位和程度不同而各有差异。目前认为引起先天性心脏病的病因是多方面的,是遗传因素、环境因素及感染因素综合作用的结果。Q2,先天性心脏病的常见症状有哪些?有些症状不典型,但有些婴儿会出现吃奶无力、疲劳、咳嗽、呼吸短促、经常感冒、反复呼吸道感染、生长发育迟缓、面色苍白、多汗、鸡胸、手指嘴唇发紫或哭后出现青紫色等相应表现。Q3,为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查?在活产新生儿中,先天性心脏病的发病率约为6‰-10‰。其中1/4至1/3为重症先心病,包括危重和严重两种类型,分别指在新生儿期和婴儿期需要接受手术或介入治疗的先心病。重症先心病如果没有得到及时治疗,可发生心力衰竭、心源性休克、酸中*、缺氧性脑损伤等严重后果,是导致婴儿死亡和儿童残疾的主要原因之一。同时,这些并发症的治疗还给社会家庭造成严重的医疗负担、经济负担和精神负担。先天性心脏病如今已成为5岁以下儿童的第一死亡原因。因此,早发现,早诊断,早治疗是降低先心病自然死亡率及手术死亡率,提高手术治疗效果的关键。学龄前通常是患儿接受治疗的好时机,如不及时手术,患儿常常因出现难以控制的肺部感染、心力衰竭或严重缺氧而死亡,从而失去手术机会,而早期进行筛查,可以大大减少先天性心脏病的病死率,挽救其生命。Q4,先天性心脏病产前筛查在孕妇怀孕22-24周时,做一次系统畸形及先天性心脏病的彩超检查。一个详细完整的胎儿心脏彩超检查大约需要20-40分钟。只要将超声波探头置于孕妇腹部,对胎儿单心室、大血管异常、房室瓣畸形、主动脉闭锁、肺动脉闭锁等严重的先天性心脏病都能做出早期诊断。如果胎儿问题严重,就及时中止妊娠;如果是小问题,医生则会建议4-6周后复查。原则上有条件的孕妇最好都能做,因为先心病的是散发的,没有明确的发病原因,与遗传因素和环境因素相关。以下人群建议必须行胎儿超声筛查:孕妇年龄大于35岁;孕妇或孕妇家庭成员患有先心病;曾有异常妊娠病史;孕妇在孕早期出现感冒、感染等症状或服用过药物;孕妇有糖尿病、感染性疾病等基础疾病。胎儿常规超声筛查怀疑心脏畸形;双胞胎;胎儿存在心律失常;胎儿染色体异常;胎儿存在脑积水、肾脏等其它问题。Q5,新生儿先天性心脏病筛查新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则。筛查在新生儿早期(出生后6-72小时)进行。采用简单易行、无创伤性的听诊器和经皮脉搏血氧饱和度测定仪对的新生儿进行心脏杂音听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定的双指法对新生儿进行先天性心脏病的筛查。这两项检查仅需要几分钟就可以完成,对新生儿不会造成伤害,而且在宝宝出院之前就可以完成,方便快捷,准确度高。Q6,新生儿先天性心脏病筛查结果阳性者怎么办?筛查结果为阳性者,应当及时至临沂市指定的新生儿先天性心脏病诊断机构接受超声心动图检查,检查为阴性者,可以基本排除先天性心脏病;若超声心动图明确诊断为先天性心脏病的患儿,应当及时接受进一步的评估和必要的治疗。临沂市指定的新生儿先天性心脏病诊断机构有:临沂市先天性心脏病筛查总中心:临沂市妇幼保健院Q7,先天性心脏病的治疗与花费目前临沂市妇幼保健院为小儿先天性心脏病诊治中心,小儿心内科及心外科定期请上海儿童医院定期坐诊及介入或开胸手术。常见的房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等可经介入(微创)手术即可,不开胸、不留疤痕、并发症少、安全性高、花费少(治疗费用大约一到两万元)、住院时间短、治疗效果好等优点。如患儿是不能介入手术的法洛氏四联症或其它复杂性先天性心脏病需外科治疗时,整体费用会相应提高,如无明显术后并发症,费用一般三到四万元。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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