肥胖症与中医治疗
随着生活水平的提高，以及人们生活方式的改变，肥胖人群的发病率越来越高，并且年轻化，且引发很多疾病，本文就肥胖及治疗进行简述。
一．肥胖的概念
肥胖症是指体内脂肪超过正常生理需求，引起的体型肥胖等症。正常男性成人脂肪组织重量占体重的15%～18%，女性占20%～25%。若是脂肪含量超过标准的15%即为肥胖。
二．肥胖的分类
肥胖分为轻度肥胖，中度肥胖和重度肥胖。理想的体重可以通过公式来计算。最常用的公式为：标准体重（kg）=身高（cm）-或（女性）；超重百分比=（实测体重—标准体重）/标准体重X%。超过标准体重20%-30%为轻度肥胖；超过标准体重30-50%为中度肥胖；超过50%以上为重度肥胖。
三．引起肥胖的原因
肥胖的原因有遗传因素，神经精神因素、内分泌因素、以及脂肪分布因素等。
遗传因素：与家族遗传有关，如果双亲都肥胖，子代遗传的几率较大。
神经精神因素：神经精神可引起下丘脑摄食中枢的病变，以及引发内分泌的改变，并从而引起摄食的改变。
内分泌因素：有些激素如糖皮质激素、雌激素、孕激素、胰岛素等可通过改变代谢，来改变人体的摄食和能量代谢。
脂肪分布因素：在人体中，棕色脂肪占比例较多时，可以动员更多的白色脂肪，参与人体的氧化代谢，从而使肥胖减轻。
四．肥胖的危害
1.脂肪肝：肥胖尤其是腹型肥胖，容易引起脂肪肝，并可出现肝功能损伤，引发肝脏解*、分解等功能下降，甚至可能引起肝硬化或肝癌。
2.心脑血管疾病:脂肪沉积在血管，可引发血管硬化，阻塞血管，并产生心脑血管疾病，这些疾病日久可产生慢性肾病、眼病等。
3.炎症：脂肪沉积可诱发机体产生各类炎症，和氧化应激反应，增加恶性肿瘤的发生率。如可产生慢性肠炎和肠癌等。
4.内分泌和代谢紊乱：肥胖可引发糖、脂代谢紊乱，并引起人体瘦素、脂联素、雌激素、以及胰岛素等水平的改变，从而使得肥胖很难短期内得到控制，并产生各种并发症。
五．肥胖症的治疗
目前，肥胖症的治疗相对较难。
1.饮食、运动等健康管理：控制饮食、加强运动。凡是肥胖症患者，都应进行饮食、运动的管理。使每天的能量消耗多于正常能量的摄入，从而减少能量在体内转为脂肪，引起脂肪蓄积。
2.手术：对于过度肥胖的患者，可进行空回肠短路手术、胆管胰腺短路手术、胃短路手术、胃成形术、迷走神经切断术及胃气囊术等治疗，但是这些手术有一定的风险，故慎用。
3.中医药治疗：
中医认为，肥胖的主要病因为痰湿，多因肺、脾、肾三脏功能偏虚，或者体内痰湿太过，蓄积于内，阻滞气机而致。
在治疗上，多围绕着痰湿，进行化痰利湿，补益脏腑。一方面，通过中药的治疗，将体内多余的脂肪祛除，同时对痰湿引发的经络阻滞，进行疏通。另一方面，还可利用体外的中药外敷，进行治疗，以达到内外兼治，不仅根除痰湿，同时可以达到治本的效果。
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专家链接：
项凤梅：主任中医师，医学博士后
擅长疾病：主攻中医脾胃病（各种口腔溃疡、食管炎、胃炎、肠炎、食管炎、胃肠癌、胰腺炎、胰腺癌、不明原因腹痛等），肝胆病（各种肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆结石、胆囊癌、腹水等）的中西医治疗与研究。擅长中医体质辨识和调理，擅长脉诊和中医思辨。擅长慢性病、术后、产后、备孕、更年期等调理。擅长针灸、小针刀、中药
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