银屑病的中医分型和治疗 [复制链接]

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相当于寻常型进行期，皮损为点滴状或钱币状，皮色鲜红，皮疹进行性增加，伴有瘙痒。可伴有咽痛等上呼吸道感染症状。

清热凉血去风。方用凉血四物汤和消风散加减。

生槐花、银花、连翘、生地、当归、赤芍、防风、蛇舌草、土茯苓等。

相当于寻常型静止期，皮损为钱币状或地图状，鳞屑较厚的斑块，皮色暗红，皮疹反复不愈，冬季可病情加重。

活血化瘀。方用活血逐瘀汤加减。

红花、赤芍、丹参、当归、川芎、三棱、莪术等。

相当于寻常型消退期，皮损为环状或边缘消退状，鳞屑容易脱落，皮色淡红或暗红，病情稳定，无新发皮疹。

养血去风。方用当归饮子和四物汤加减。

生地、首乌、玄参、丹皮、丹参、红花、防风等。

相当于局限或掌跖脓疱型，皮损为四肢或掌跖红斑上针头或米粒大小脓疱，反复发生；或腋窝、腹股沟等皱褶部位红斑、糜烂，*腻结痂鳞屑。

清热利湿。方用萆薢渗湿汤加减。

川萆薢、苦参、地肤子、白癣皮、蛇床子、泽泻、白术、土大*等。

相当于泛发脓疱型，皮损泛发全身，损害上有密集针头或米粒大小脓疱，或脓疱融合成脓湖，脓疱消退表面有不典型银屑病鳞屑，同时伴有不同程度发热，关节疼痛和肿胀。

泻火解*。方用*连解*汤合五味消*饮。

土茯苓、蒲公英、菝葜、半枝莲、*芩、*柏、生大*等。

相当于关节病型，表现为银屑病皮损合并关节病变，以四肢小关节受损为主，关节肿胀疼痛，活动受限，甚至僵硬畸形，不能伸直。

祛风化湿、温通活血。方用独活寄生汤和桂枝汤加减。

独活、秦艽、威灵仙、桑枝、鸡血藤、红藤、雷公藤、刘寄奴、川牛膝、桂枝、芍药等。

相当于红皮病型银屑病，皮损泛发全身，弥漫性潮红肿胀，大量糠皮样脱屑，掌跖呈整片的角质剥脱，可伴全身浅表淋巴结肿大和不同程度发热等全身症状。

清热解*、养阴凉血。方用清营汤和生脉饮加减。

生地、玄参、石斛、天花粉、紫草、白茅根、丹参、太子参、五味子等。

多见病久或老年患者和伴有关节型银屑病，皮损干燥脱屑，色淡红，瘙痒严重，常伴有头昏、乏力、腰酸背痛、面色萎*、关节肿痛，口干舌燥，舌红少苔。

调补肝肾、滋阴润燥。方用当归饮子和杞菊地*丸加减。

首乌、生地、当归、川芎、白蒺藜、防风、枸杞、鸡血藤、川牛膝、桑寄生、知母等。