广州治疗白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/131231/4320043.html心血管疾病(Cardiovasculardiseases,CVD)是全球死亡和疾病负担的主要病因。12月9日,美国心脏病学会杂志(JACC)发表的一项研究《GlobalBurdenofCardiovascularDiseasesandRiskFactors,–:UpdateFromtheGBDStudy》,使用“全球疾病负担研究(GBD)”的数据,分析了13种心血管疾病和9个相关危险因素,评估了年至年全球心血管疾病负担的变化趋势。主要数据见下方图表所示。
图1.-年CVD年龄标化死亡率的变化
图2.CVD死亡人数情况
图3.不同CVD病因所致的死亡占比(年)
图4.CVD负担的主要危险因素
CVD整体情况
年到年,CVD总患病人数接近翻倍,从2.71亿上升至5.23亿;CVD死亡人数稳步上升,年为万,年为万。CVD所致的伤残调整寿命年(DALYs)、早死所致生命损失年(YLLs)和伤残所致生命损失年(YLDs)均显著增加。
CVD的年龄标化死亡率最高的地区是乌兹别克斯坦、所罗门群岛和塔吉克斯坦,死亡率最低的是法国、秘鲁和日本。年到年,CVD的年龄标化死亡率、DALYs率和YLLs率大幅下降,年龄标化的患病率和YLDs率小幅下降,表明人口增长和老龄化是CVD患病总数增长的主要原因。
年,80-84岁以前,男性的总CVDDALYs要高于女性,这个年龄之后,情况反转。30-60岁和>80岁的人群中,CVD所致DALYs的性别差异最为显著。
缺血性心脏病
自年以来,归因于缺血性心脏病的DALYs数量在稳步增加,年导致1.82亿DALYs和万死亡。GBD数据估计,年缺血性心脏病患病人数为1.97亿。
年到年,全球整体来讲,缺血性心脏病年龄标化的死亡率、DALYs率和患病率都有所下降,表明全球缺血性心脏病的增加主要归因于人口增长和老龄化,不过,南亚、东亚和东南亚很多国家的年龄标化死亡率上升了,包括中国在内。
全球范围内,男性中缺血性心脏病所致的DALYs明显高于女性。从30岁开始,男性缺血性心脏病所致DALYs迅速上升;45-49岁男性缺血性心脏病所致的DALYs与65-69岁的女性几乎相当。
卒中
自年以来,卒中患病人数、死亡人数和DALYs均在稳步上升,年,患病人数达到1.01亿,死亡人数达到万,卒中所致DALYs达到1.43亿。在万新发卒中病例中,万是缺血性卒中,万是出血性卒中,万是蛛网膜下腔出血。
年到年,全球整体来讲,卒中的年龄标化死亡率和DALYs率都大幅下降,表明:①预防措施在降低缺血性和出血性卒中方面都非常有效;②平均而言,全球卒中负担的增加主要归因于人口增长和老龄化。自年以来,中国、印尼和美国部分地区,卒中的年龄标化患病率有所上升。
男性的卒中年龄标化DALYs率和死亡率显著高于女性,但是女性的患病率更高,表明男性患者死亡和残疾风险更高,女性卒中存活率更高。缺血性卒中、出血性卒中和蛛网膜下腔出血中也观察到类似的性别模式。
另外11种心血管疾病,包括高血压性心脏病,先天性心脏病,风湿性心脏病,心肌病和心肌炎,酒精性心肌病,房颤和房扑,主动脉瘤,主动脉瓣钙化,二尖瓣退行性病变,心内膜炎,外周动脉疾病;以及9种危险因素,包括高收缩压、高空腹血糖、高LDL-C、高BMI、肾功能受损、空气污染、吸烟、饮食因素、运动少,更详细的数据,请查看原文哦。
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