风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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中医怎样治疗缓解期类风湿关节炎 [复制链接]

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(1)类风湿关节炎病人表现为痰瘀互结、经脉痹阻症;关节肿痛且变形,适动时痛,屈伸受限,肌肉刺痛,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,肌肤紫黯,面色黧黑,或有皮下结节,或肢体顽麻,眼睑水肿,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉弦涩。

取活血化瘀、祛痰通络法,用身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加減:当10克、秦艽10克、桃仁10克、红花10克、香附10克、地龙10克、五灵脂10克、没药10克、羌活15克、川芎10克、牛膝30克、甘草5克、制半夏10克、枳壳10克。

加减:伴有血管炎者,合四妙勇安汤(元参、银花、当归、甘草)以清热解*,活血养阴,量大力专;痛剧加乳香、延胡索、地鳖虫;肿胀明显者,尤其臂肘肿胀,加莪术,或指迷茯苓丸配水蛭、泽兰、蜈蚣。该证符合病久必瘀;久病必虚。因此,祛邪为的是安正,抓住时机,及时治疗,关节功能有可能得到改善。

(2)当类风湿关节炎病人有肝肾同病、气血两损证:形体消瘦,关节变形,肌肉萎缩,骨节烦疼,僱硬活动受限,筋脉拘急,常伴见腰膝酸软无力、眩晕、心悸、气短、指甲淡白、脉细弱、苔薄、舌淡无华,或舌淡红。

用益肝肾、补气血法,取十全大补汤合独活寄生汤加减:*参15克、独活10克、桑寄生30克、秦开10克、防风10克、细辛5克、当归10克、芍药10克、川芎15克、地*10克、杜仲10克、牛膝15克、获苓15克、*芪15克、白术10克、肉桂3克、甘草5克。

加减:偏阴血虚者,咽干耳鸣、失眠梦拢,盗汙,烦热,颧红,加左归丸逾之;偏阳虚者,面胱白,水肿,畏寒喜温,手足不温,加右归丸治之;肿胀甚者加白芥子、皂角;外敷皮硝;关节疼痛甚者,宜在石楠肚、老颧草、岗稔根、忍冬藤、虎杖、金雀根等中选择应用。

由于病痼日久,非草木之品所能奏效,参以血肉有情之物,如蕲蛇、鸟捎蛇、白花蛇等外达肌肤,内走脏腑之截风要药,及虫蚁搜剔之类药,皆可酌情选用。该症多见于晩期,以虚为主。扶正的目的是袪邪,邪驱能使肢体关节功能得到改善。

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