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类风湿性关节炎
类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。
类风湿中医辨证zhongyibianzheng
类风湿性关节炎属中医“痹证”范畴,该证因其病情顽固,久延难愈且疼痛遍及周身各个关节,亦称“顽痹”、“历节风”等。临床上,中药对消除此病表现出的关节红肿、疼痛、活动功能受限等都有较明显的作用,其副作用也明显比西药小。类风湿中医的角度讲就是营气卫血，营气脉中、卫行脉外，阴阳相贯，气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调，卫气在外保护人的体表，防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
1.气阴两虚证
肌肉、关节酸痛无力，活动后疼痛加重，或挛急，肌肤无泽，触之发热，或关节肿大变形，或肌萎着骨，气短，困倦，口干不欲饮，低热，午后无力，舌质偏红或有裂纹，舌苔少或无，脉沉细无力。
2.湿热阻络证
肌肉或关节红肿热痛，有沉重感，步履艰难，发热，口渴不欲饮，烦闷不安，局部触之发热，溲*浊，舌质红，苔*厚，脉濡数或滑数。
3.痰湿阻络证
关节肿胀，顽麻疼痛，或见痰核硬结，头晕目眩，头重如裹，胸脘闷胀，泛泛欲呕。饮食无味，痰多白粘，舌体胖，舌质偏暗，舌苔白滑粘腻，脉沉弦滑。
4.瘀血阻络证
肌肉、关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，局部肿胀可有硬结或瘀斑，或面色晦暗，肌肤干燥无光泽，口干不欲饮，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉细涩。
5.肝肾两虚证
肌肉、关节疼痛，局部肿大，僵硬畸形，肌肉瘦削，屈伸不利，畏寒喜暖，手足不温，或骨蒸潮热，自汗盗汗，腰膝酸软，脊以代头，尻以代踵，口渴不欲饮或饮不多，舌质或红或淡，舌苔白或滑或少津，脉沉细弱或沉细数。
6.寒湿阻络证
肢体关节冷痛沉重，或肿胀，局部畏寒，皮色不红，触之不热，遇冷痛增，得热痛减，舌体胖，质淡紫，苔白腻或白滑，脉弦紧或弦缓。
7.寒热错杂证
肌肉或关节疼痛，局部触之发热但自觉畏寒，或触之不热但自觉发热，全身热象不显，舌苔白*或白，或*白相兼，脉弦数。
类风湿关节炎中医辩证治疗
一、风寒痹阻证
肢体关节冷痛，游走不定，遇寒则痛剧，得热则痛减，局部皮色不红，触之不热，关节屈伸不利，恶风畏寒，舌质淡红或舌苔薄白，脉弦缓或弦紧，或浮。
寒为阴邪，主收引凝滞，风性清扬上行而数变，故风寒之邪侵袭人体，闭阻经络关节，而致气血运行不畅，可见肢体关节冷痛，屈伸不利，痛无定处；寒为阴邪，阴盛则寒，故局部皮色不红，触之不热；遇寒则血脉更加不畅，故痛更剧，香热则气血畅，故痛减；舌质淡红，苔白，脉弦缓或弦紧为寒邪之象，脉浮为风邪外感之象。
祛风散寒，温经通络。 二、风湿痹阻证
肢体关节肌肉疼痛、重着、游走不定，或有肿胀，恶风、汗出、头痛、发热，肢体沉重，小便不利，舌质淡红，舌苔薄白或腻，脉浮缓或濡缓。
风为阳邪，其性开泄，善行而数变，可见疼痛游走不定；风邪袭表，卫气不固，而见汗出、恶风；卫阳与风阳相搏而见发热，风为阳邪，易袭阳位，可见头痛；湿为阴邪，其性重着粘滞，湿邪侵袭，留而不去，可见肢体关节沉重疼痛；湿伤脾胃，运化失司，水液不循常道，故见肢体关节肿胀，小便不利；舌质淡红，舌苔薄白或腻，脉浮缓或濡缓均为风湿外袭之象。
祛风除湿，通络止痛。三、寒湿痹阻证
关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵屈伸不利，遇寒则痛剧，局部畏寒怕冷。舌苔薄白，脉浮紧或沉紧。
人体营卫气血不和，复感风寒湿邪，发而为痹。寒为阴邪，主收引凝滞，气血为寒邪所阻遏，经脉不通而见关节疼痛；遇寒则邪愈盛，而经脉不利尤甚，疼痛更剧；湿性重浊粘滞，寒湿相合，痛有定处而不移，而见局部畏寒怕冷；舌苔薄白，为风寒湿之象，脉浮紧为风寒偏盛，脉沉紧为寒湿偏盛。
疏风散寒，祛湿通络。四、寒热错杂证
肢体肌肉关节红肿热痛，但局部畏寒，或自觉发热而触之不热；或肢体关节屈伸不利，得温则舒，甚则关节僵硬、变形，但发热恶寒、咽痛明显、小便*，大便干，舌红、苔白或舌淡苔*，脉弦数或弦紧。
寒热错杂证的发生与个人的体质因素和感邪情况有关。若素体阳热偏盛，而感邪偏寒，或素体阴盛，而感邪偏热皆可产生寒热错杂证。肢体肌肉关节红肿热痛，但局部贯寒是由于湿郁化热而寒邪未除，或因机体感受风寒湿邪旧久所致；寒邪伤阳，络脉痹阻而见肢体关节屈伸不利，得温则舒；痹阻日久，筋脉不用，而见关节僵硬，变形；但复感风热之邪，可见发热恶寒，咽痛明显；热邪伤阴而见小便*，大便于；素体阴虚而复感寒邪可见舌红、苔白；素体阳虚复感风热之邪可见舌淡苔*；寒热错杂之证常见弦数或弦紧脉。
温经散寒，清热除湿。
五、热*痹阻证
关节红肿疼痛明显，得冷则舒，壮热烦渴，面赤咽红，溲赤便秘，舌红或红绛，苔*或*腻，脉滑数或弦数。
素体阳热偏盛或阴虚有热，感受风寒湿邪，郁久化热，或感受热*之邪，“热为火之渐，火为热之极”，热盛终成火*，火*流于关节而见关节红肿疼痛明显，得冷则舒；热*内入营血，可见壮热烦渴；或迫血妄行而见肌肤红斑；面赤咽痛，溲赤便秘，舌红、苔*，脉滑数或脉弦数均为热*炽盛之象。
清热解*，凉血通络。
六、痰瘀互结证
关节漫肿日久，僵硬变形，屈伸受限，疼痛固定，痛如锥刺，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩或细滑。
风寒湿邪外感而致痹，湿邪阻滞气机，脾胃运化失司，水湿内停，可聚而为痰。寒、痰、湿皆可阻滞气机，使血行不畅而瘀血内生，或外因跌扑损伤，而使血溢脉外而成瘀。痰瘀皆为有形实邪，留滞于关节、肌肉，阻滞血脉，局部失养，而见关节漫肿，僵硬变形，屈伸受限，痛有定处。入夜阳入于阴，血行缓慢，脉络瘀滞更为明显，故疼痛昼轻夜重。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩或细滑皆为痰瘀互结之象。
活血祛瘀，化痰通络。
七、肾虚寒凝证
关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利，畏寒怕冷，神倦懒动，腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷加重，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
或因素体肾虚，复感外寒，或因痹病日久及肾，伤及肾阳。寒为阴邪，阻滞脉络关节，而见关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利。肾主骨、生髓，肾阳为人体元阳。肾阳不足，温煦失司，而见畏寒怕冷，神倦懒动，腰为肾之府，肾阳不足而见腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷则加重。舌淡胖，苔白滑，脉沉细为肾虚寒湿凝滞之象。
补肾散寒，温阳通络。
八、肝肾阴虚证
病久关节肿胀畸形，局部关节灼热疼痛，屈伸不利，形瘦骨立，腰膝酸软。伴有头晕、耳鸣、盗汗、失眠、舌红、少苔、脉细数。
或因素体肝肾不足，或因痹久伤阴，在痹病发病之初和痹病后期皆可见肝肾阴虚之象。肾主骨，肝主筋，肝肾之阴不足，筋骨失养，而见关节肿胀畸形，屈伸不利；虚火内旺，而见关节灼热疼痛；肝肾阴虚，可见形瘦骨立，腰膝酸软；肝体阴而用阳，肝阴不足，肝阳上亢可见头晕耳鸣；入夜阳入于阴，蒸腾阴液，可见盗汗；虚火扰心而失眠；舌红、少苔，脉细数为肝肾阴虚。
补宜肝肾，温阳通络。 提示
经过了上述内容的介绍希望大家对从中医角度对类风湿的解释以及相关的内容有所了解。同时一定要进行及时的治疗。只有这样才能将类风湿疾病给患者造成的伤害降到最低。
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