厉害了70岁古稀老人,不开胸换瓣就逆转 [复制链接]

近年来，主动脉瓣病变在老年心脏病占比逐年增高，我国流行病学调查显示主动脉瓣狭窄在不同人群中发生率不同，呈现随着年龄增长发病率增高的态势，中国主动脉瓣狭窄患者约有万。进行病因学分析显示导致主动脉瓣狭窄的不同年龄组主要病因不同；在40岁以下人群中主要病因为二叶氏主动脉瓣，40-64岁人群中主要为风湿性，而在年龄＞64岁以上人群中主要为钙化导致。

由于主动脉瓣狭窄多为老年性病变，年轻时无症状，一旦出现症状，病情就极度凶险，随时可能发生猝死。也有不少合并心衰的出现，严重影响了患者的生活和工作，尤其是随着气温降低，天气越来越冷，诱发或加重了很多主动脉瓣狭窄患者的病情。

古稀老人咳不停，竟是心脏问题，不接受西医手术，选择中医遇福音

近日，广慈中医随访了一位古稀老人，一年前，70岁的刘老太如往常一样早起。忽然，一阵撕心裂肺的咳嗽声响起，这样的干咳已经持续一个多月了，频繁的咳嗽让她曾经洪亮的嗓音变得嘶哑。在家人的陪伴下，医院做个简单的检查，想再开点药吃一吃。然而，让全家人都意料不到的是，据医院进一步的超声检查结果显示，刘老太的症状为“主动脉瓣中度狭窄”，没有接受医生的建议考虑手术，吃药控制也没阻挡住病情发展到重度。

刘老太全家意识到病情的严重性，去年12月底经病友接受找到广慈中医门诊，经过全方位的中医分析和辨证论治，刘老太的病情逐渐减轻，不仅不心悸、胸闷了，嗓音还变洪亮了，经过跟着收音机里的收音机哼上一两首，心情变得越来越好，病情也得到了好转，去年过年，别说被照顾了，还能给老伴做饭呢，到医院复查心脏彩超发现，主动脉瓣重度狭窄逐渐逆转到了中度。继续巩固了两个疗程，随着春暖花开的到来，刘老太的身体也更好了，病情逆转到了主动脉瓣轻度狭窄，最后巩固一个疗程就可以了，她感慨道：“遇到中医，终于遇到福音了。”

中医注重以人为本，整体调治主动脉瓣狭窄

与西医治疗“人的病”上不同，中医注重以人为本，从整体上调治主动脉瓣狭窄，真正做到治疗“病的人”，中医整体调治的思想，以天人相应为纲领，以天人系统、藏象系统、心神系统和人社系统等四大系统为基础。《灵枢·邪客》说：“人与天地相应者也。”即人的生理病理规律，和天地日月相参照、相感应、相对应、相顺应、相适应。中医天人相应的思想，体现在方方面面，就连脏腑功能的分工，也要模拟社会的分工，《*帝内经》：“心者，君主之官”，确实有这样的比拟，肺为相辅之官，肝为将*之官，脾为仓廪之官，肾为作强之官；所以外部的自然环境条件和社会环境因素都对健康、主动脉瓣疾病也有重要影响，是相互联系的。

中医对症下药整体调治如何做到“药人相应，方人相应”？

中医在诊断治疗时从多角度、多层次、多因素出发，在专属定制处方时，不仅针对主病，还兼顾兼病；不仅注意新病，还考虑旧疾；不仅从人体正气的强弱、病邪的轻重、缓急、主次，还看到脏腑间相互依赖和相互制约对疾病的影响。而且在层次上不仅看到病变的局部，还看到病人的全身情况；不仅注意已病脏器的病变，而且想到病变可能会波及至其他脏器；不但想到寒邪易伤阳，而且警惕伤阳日久必累及阴。在多因素上充分注意到诸如年龄、性别、职业、体质、心理素质、生活环境、经济状况、社会地位、发病地域、发病季节等因素对健康和疾病的影响。直至做到“药人相应，方人相应”，能以人为本整体调治主动脉瓣狭窄。

对付主动脉瓣重度狭窄，理气活血是攻克疑难重病的“催化剂”

在中医辨证里面，一般也要辨气机的升降、血液的虚实瘀滞，按照中医辨证论治原则，有是证用是药，有气滞就用理气药，没有气滞就不用理气药，有瘀血就用活血药，没有瘀血就不用活血药。但是现在临床上也发现好多疾病在辨证的基础上，加那么一点理气活血的药，动静结合疗效就好。如果气虚了，单纯补气不如在补气药里加一些理气药效果好。或者血虚，加一点养血活血的药，或者加点理气的药，它的疗效就比较好。

根据历代医家的这些经验，结合近几十年来，尤其在活血化瘀研究方面，取得的成就是比较大的，在某种程度上来讲确实能提高疗效。比如补脾胃，通过补脾胃可以补肺补心补肾，但是如果气血不通，这个补益效果就不好，所以说在治疗各种虚证的时候，在补脾胃的基础上，加点理气的药和活血的药，可以使整体上相互之间处于一个比较流畅的状态，主动脉瓣狭窄就容易好了，活血化瘀是增效的，它依赖于其他药物发挥作用，单纯是不会发生作用的。