考点速记每日一练321临床命题规 [复制链接]

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临床考点速记+试题/解析

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3.21临床考点速记

1.婴幼儿最常见的贫血：是缺铁性贫血。2.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超过？---生后12小时。3.新生儿硬肿症发病的内因是：体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多。4.新生儿败血症最常见的并发症是什么？是化脓性脑膜炎。5.肿瘤的异型性---是对良恶性肿瘤最有价值的诊断。

3.19临床答案

1.男，55岁，下肢静脉曲张，请问手术前应做的深静脉通畅试验，又称()

A．Trendelenburg试验

B．Perthes试验

C．Pratt试验

D．Buerger试验

E．Finkelstein试验

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1.B

下肢静脉功能不全常用的检查手段有Trendelenburg试验，即大隐静脉功能试验，阳性结果说明静脉瓣膜功能不全；Perthes试验，即深静脉畅通试验，阳性说明深静脉不通畅；Pratt试验，即交通静脉瓣膜功能试验，阳性说明交通静脉功能不全。故选B。

2.患者，女，60岁，近1年来感食欲不振，记忆力减退，双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术，手术进展顺利，术后出现嗜睡，体温35℃，血压70/50mmHg，呼吸15次/分，心率60次/分，反射减弱。抢救该患者，下列措施正确的是()

A．50%GS静脉滴注

B．保温

C．纠正休克

D．静脉注射T3或L-T3

E．氢化可的松静脉滴注

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2.C

该患者血压70/50mmHg，呼吸15次/分，心率60次/分，因此纠正休克、维持生命体征的平稳是首要目标。

3.老王，女，55岁，被诊断为感染性心内膜炎，请问感染性心内膜炎最常见的症状是()

A．发热

B．胸痛

C．心脏杂音

D．瘀点、Roth斑

E．脾大

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3.A

根据最新版应试指南，发热是感染性心内膜炎最常见的症状，除有些老年或心、肾衰竭重症患者外，几乎均有发热。

3.21临床试题

1.女性，76岁。1年来日常活动时即感胸闷，4天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：血压／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音，对明确诊断最有帮助的检查是()

A．ECG

B．超声心动图

C．胸部X线检查

D．血浆钠尿肽水平

E．血浆肌钙蛋白水平

2.患者，女，23岁。查体BP：/80mmHg，P：72次/分，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心率89次/分，律不齐。第一心音强弱不一致。提示该患者的疾病是()

A．主动脉瓣狭窄并心房颤动

B．主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

C．二尖瓣狭窄并关闭不全

D．二尖瓣狭窄并心房颤动

E．二尖瓣关闭不全并心房颤动

3.女，60岁，心力衰竭6年，近几个月心力衰竭症状加重，请问最常见诱因是()

A．过度劳累

B．摄入液体过多

C．心肌缺血

D．室性期前收缩

E．呼吸道感染

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