风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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先天性心脏病最佳治疗年龄是多少 [复制链接]

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先心病的最佳治疗年龄是几岁?不能一概而论,由于常见的先心病可以通俗分为两大类:一是常见的普通先心病(如房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、右室双腔心、二尖瓣狭窄、肺动-静脉瘘、冠状动脉瘘等),约占90%左右;二是复杂型先心病(如法乐氏四联症、心内膜垫缺损、主动脉缩窄、肺静脉畸形引流、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、大动脉转位、右室双出口等)约占10%左右。

对于常见的先心病最佳治疗年龄取决于心脏缺损分流量的大小,如果分流量较小、没有合并肺动脉高压,可以在5~6岁时进行介入或手术治疗,一般在儿童入小学之前治疗合适;

缺损小于3mm的卵圆孔未闭、室间隔缺损及动脉导管未闭,在儿童3~5岁时有自然愈合的可能,不用早期干预性治疗,定期随诊观察就行了;

如果心脏缺损分流量较大、合并中度肺动脉高压者,必须在1~3岁时手术治疗,要有效预防肺动脉压力进一步增高而导致的治疗风险增加。

对于复杂型先心病则要根据病种选择不同的治疗时机,不能等待而延误最佳治疗时机,其治疗原则是宜早不宜迟,尽量在6个月~12个月时要进行干预性治疗,有些病种可能需要出生即刻需要干预性治疗(肺动脉闭锁等),以挽救患儿生命或为后期治疗创造条件。

因此,当前新生儿出生前和出生时的心脏检查尤为重要!

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