风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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祸不单行左室收缩功能不全还合并二尖瓣关 [复制链接]

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作者:医院*元铸;医院陈季清;医院陈大江

1例进行性呼吸困难的中年男性患者,超声心动图示严重左室收缩功能不全并二尖瓣关闭不全。

(点击查看大图)

心电图解析与诊断

1.底部V1长联心电图左侧起始段与右侧终末部可见每一QRS波群后有2个P波,Ⅱ导联P波之间有等电位线,故属异位性房性心动过速伴2:1房室传导;

2.V1导联长联第4个QRS波为室性期前收缩,其后紧跟一窦性心搏,继之又出现房性期前收缩并伴右束支阻滞(短阵性房性心动过速伴室内差异性传导);

3.V1长联接近终末部,房室传导呈文氏型房室传导阻滞,其后又转为2:1房室传导;

4.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波为陈旧性下壁心肌梗死表现。

本栏目经授权由《中国医学论坛报》独家刊登,

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