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牛皮癣的中医治疗 [复制链接]

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我行医已经接近二十年了,最初接触的很多都是内科杂症,妇科病。没有治疗牛皮癣的经验,只是在外台秘要,千金方,和赵炳南先生的书里面看了一些处方,大体了解了一下方法,当时没有这方面的临床经验。

后来我们旁边乡镇的妇女过来看胃病,吃了几服药好了,她问我是不是可以看牛皮癣,我思考了下说可以看,当时感觉就是牛皮癣这病也不能脱离了八纲辨证,只要了解了阴阳表里虚实寒热,脏腑气血也是一样看的,万病难逃这个提纲。结果她下个礼拜六真的把她女儿带来了。小姑娘不大,只有十一二岁的样子,眼皮,胳膊,大腿,以及脚脖子上都有厚厚的皮损和皮屑,很痒,老是挠,外涂药膏就可以临时控制三五天,过去以后又开始加重,如此反复三四年了,小孩面色略有苍白,血血精神状态很好,脉象浮中微带紧像,沉按缓细,问及病情发作的时间规律,说都是冬天加重,夏天慢慢就好了。经过四诊分析,感觉这病是寒邪束表,血瘀凝结不散,客于肌肤,应该用表散寒邪再加活血的药物调治,我给开了葛根汤加味,葛根,桂枝,芍药,麻*,大枣,生姜,炙甘草,红花,川芎,当归,苦参,制附子,豨莶草,七付,结果喝完以后,身上还没有明显变化,按脉似乎有松动之意,我又在原方加了苍耳子,又拿了七付,谁料喝完以后,孩子浑身都是,后背以及头上都起了很多癣,她母亲电话给我,很是担心,我告诉她说,这是解表后寒*外透的情况,这种反应是好的,继续服用就没事了。以后又经过几次调换处方,症状逐渐缓解,皮损越来越少,最后就眼皮上还有一点点,又喝了一个月的药才好,总算起来,小女孩治疗了大概三个多月才治愈。现在四年了,没有复发。

后来陆续又接触了十几个类似患者都是以此温阳解表,活血通络的药调治,获得了很好的疗效。但是后来又接触了这样一个患者,南京的,老家是我们山东,他是下颌处,和双手面以及小腿有牛皮癣,皮损厚,并且皮损处还又渗出液,皮损处鲜红,很是令人可怖,脉带细数,舌红苔少,有时还口渴,患者自述冬天轻,夏天重,并且害怕日晒,日晒后加重,综合考虑,我感觉这病是阴虚血燥,热伤营血,心主血脉,肺主皮毛。两相感触,合而成病,治疗应该滋阴润燥,凉血祛风,我用大剂量玄参,加苦参,豨莶草,当归,百合,前胡,地锦草,丹参,苍耳子,*柏,苍术,墨旱莲,女贞子,患者喝了十天就收到明显效果,渗出液减少,下颌处颜色正常,皮损慢慢消失,又通过后续加减处方治疗,服用了三个多月,终于治愈。

经过治疗了几十例,我感觉这病总属于燥邪伤血,但是分寒燥,温燥,在治疗的时候寒燥应该温,寒湿凝结,阻碍血脉流通,用温阳解表,活血通络的药物调治即可。温燥伤血的应该用清热养阴,润燥通络的药物调治即可,临床看属于寒燥的多,温燥的少,具体治疗法则还需要根据临床患者证情随机应变,我列举的都是大方面的基本大法,以后还或许遇到其他证型患者,还需要我们从医人员再进一步总结新的治疗法则,新的思路。

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