传统中医是如何对牛皮癣辨证治疗的
中医通常用望、闻、问、切四种诊病方法（简称“四诊”）去了解、观察和收集临床资料，然后加以综合分析，辨别和判断所患的是什么病，进一步指出属于什么证（即所谓“辨证”)，根据出现的证确立治疗法则，再依据治疗法则选方用药(即所谓“论治”）。这就是中医诊治疾病的独到
之处一一辨证论治。
由于（牛皮癣）银屑病的病因病机复杂.临床表现变化多端，所以出现的证也是多种多样的。每个证在皮肤损害(简称“皮损”）、全身症状、舌苔脉象等方面的表现是不同的。全身症状和舌苔脉象等方面的辨证，与内科相同。这
里仅就中医对银屑病皮损辨证方法简述如下。
1.辨皮损颜色
银屑病的皮损以大小不等的斑块和丘疹为主，斑疹的颜色在辨证中具有重要意义。根据《灵枢·五色篇》“*赤为热”理论，斑疹色红为有热。由于内热外壅肌肤，故斑疹色红。
斑疹色红而压之退色，是银屑病皮损特征之一。这表明是局部充血，而不是出血，是血热充斥脉络的表现。所以，《素问·皮部论》说：“络脉盛色变。”为我们皮损辨证提供了理论依据。
由于脉络充盛的程度和时间不同，所以斑疹的颜色也有变化。初发病时。血热偏盛，脉络充斥时间较短，斑疹呈鲜红或深红色，辨为血热证。
若日久血热壅滞不退。热久成瘀，脉络阻滞，斑疹则呈暗红或紫红色，辨为血瘀证。有的患者质虚弱，或病日久，虽然体内有热，终因血虚弱，脉络充斥不足，斑疹呈浅红或淡白色，总体上应辨为血虚证。通过皮损颜色辨证，为确立治疗法则提供了临床依据。
如血热证应清热凉血，血瘀证应活血化瘀，血虚证应补血养血。在临床上，还要注意皮损面积大小和多少。如血热证，皮损面积大而多者则表明血热偏盛，皮损面积小而少者则为一般血热证，那么在同样清热凉血法则下，前者选方用药剂量宜加重，后者剂量宜适中。
另外也应注意观察皮损颜色的动态变化。如血热证，初发病时色鲜红或深红，经过治疗，逐渐转化为淡红或红褐，这表明，血热的热势有减轻，其方药用量也要相应减少。由此可见，皮损颜色辨证对临床是有实际指导意义的。
2.辨鳞屑
银屑病的鳞屑是银白色的。在表皮层中，角质增厚，主要为角化不全，此种角化不全细胞结合成片状，其间隙内充有空气而具折光，故临床上表现为银白色鳞屑。多层干燥鳞屑覆盖在皮损基底上。中医认为鳞屑是肌肤失养后形成的。
血热、血瘀、血虚等均可使局部失去正常荣养而出现鳞屑。血热，热盛生风；血瘀，经脉阻滞，新血不生，可形成血瘀生风；血虚，荣养不足，也可生风。风胜化燥，燥胜则干，因此鳞屑干燥.层出不穷。
那么，辨鳞屑应与辨皮损颜色结合起来，综合分析，就可以分辨出血热风燥证、血瘀风燥证、血虚风燥证。
以上所述，为常见的辨证方法。也有个别渗出型银屑病，有渗出为有湿，应灵活掌握。当然，银屑病的皮损表现是复杂的，有些皮损并不典型，或处于两种典型证的中间状态，需视其发展和当时的皮损状态而定。若能知常达变，不断积累临床经验，辨证水平将会不断提高。
3.辨皮损部位
《素同·皮部论》说：“皮有分部，脉有经纪”，‘凡十二经脉者，皮之部也”。就是说体表各部均为十二经脉所分属。若皮损泛发周身，则与十二经脉及所属脏腑有关。
即整个机体机能偏旺，阳热偏盛。若皮损以四肢屈侧和背部较多，提示诸阳经及所属脏腑阳热偏盛有关。头为诸阳之会，头部皮损与诸阳经及所属脏腑阳热偏盛有关。阳明主面，面部皮损标明阳明胃经热偏盛。这样，可以注意选择与某经某脏相应的清热药物。银屑病皮损的发病部位没有十分明显的界线。以上所述是传统中医辨证判断，但是不能作为标准定论。
以下是我们多年通过临床大量患者辨证总结，供大家参考！（点击左下角阅读原文）
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