风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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效果太太太太太太好了吧仅1周静脉炎患者 [复制链接]

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患者情况

姓名:张保全(化名)

年龄:50岁

病史:5年

来自:辽宁省葫芦岛市

患者情况:血栓性静脉炎

就诊时间:年11月1日

图:首诊时主任为患者做检查

病情加重,微床术后再复发

年10月份开始,张保全感觉右下肢酸胀,劳累后加重。同一年冬天,自觉每日脚冰凉,泡脚后有缓解,但维持时间不超过1小时。由于并没有其他身体不适症状,没有就医治疗。

3年前感觉右下肢小腿内侧疼痛,逐渐蔓延至整个小腿都疼,久立及行走后沉重酸痛,医院求治,没有明确诊断,拿了几盒止痛药带回家治疗。近1年来自觉症状加重,右小腿前侧及内侧有如拇指盖大小溃烂,时常疼痛难忍,医院检查诊断为血栓性静脉炎,口服西药治疗1个月但效果无明显改善。

年4月,在某院接受医生建议,采用微创手术取栓,住院10天输液消炎治疗,出院后带药回家继续,本以为术后疾病就消除了,没想到10月份症状突现,并且比之前还要严重,间歇性跛行严重,走一会就要歇一会,疼痛难忍。

图:治疗前患者右腿症状

主任首诊,充分了解患者身体情况

在网上搜索医院,医院有很多的康复案例,甚至有很多比他严重的患者都能治好,便决定到我院就诊,在网上预约了专家号。

接诊的是我院周围周围血管科首席专家刘永健主任,据刘主任回忆,患者进诊室时表情痛苦,步履艰难,溃烂处涂抹药物不明。随后,主任对张保全进行了四诊,了解到他在家很少不出屋,因为疼痛,每走一步小腿都疼痛难忍需要有人搀扶;小便频数,睡眠质量较差,食欲是好时差,嗜烟酒。体温37.8℃,血压/70mmHg,右小腿皮肤呈黑紫色,温度略低,无指压性水肿,大隐静脉略扩张及变硬,足背动脉及股动脉搏动良好。多普勒超声检查结果显示,双下肢多发斑块形成,右侧股总、股浅、腘及胫后静脉血栓形成;血常规、尿常规多项检查指标异常。针对张保全的身体情况,刘主任与其沟通后,最终制定了中西医结合的治疗方案。

图:治疗2天后患者右腿症状

效果显著,中西医结合方案显奇效

住院后,医生第一时间为张保全处理了创口,并为其贴敷了一人一方的中药,配合中药口服。经过2天治疗,张保全停止了服用止痛药物,睡眠质量有所改善,酸胀感减少,下肢腿硬块有些许变软。患者自觉改善效果,对后续治疗效果充满信心。

图:出院前患者右腿症状

治疗1周时,患者溃烂创口已经愈合,皮肤表面平滑。腿部感觉轻松,久立时略有酸重疼痛症状,二便恢复正常,皮温基本恢复正常,色素沉着状得到部分改善。刘主任考虑到张保全的疾病得到控制,建议其出院带药回家继续巩固治疗,无需再继续住院。张保全一家人都非常高兴,没想到才这么几天就可以出院了。回家后,张保全按照医生的叮嘱,按时吃药,保持积极的情绪,定时复查检查。

几天前,我院回访医生了解张保全恢复情况,医院复查的报告单发了过来,自述久立及行走后无疼痛症状,且双下肢有轻松感,皮肤表面颜色基本恢复正常,精神面貌佳,睡眠好。刘主任看过检查报告表示,各项指标趋于正常,恢复的很不错,再继续服用中药巩固1个月,就可以不吃了。

专家点评

血栓静脉炎多见于冠心病、高血压、糖尿病患者及产后、骨折、创伤的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期要及时治疗,防止血栓再形成及蔓延。

附:浅静脉血栓形成过程

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