作者：张娜、刘亚*、徐薇薇、张伟、王蓓、林梅
单位：医院心内科
近期新型冠状病*感染形势严峻，减少户外活动，宅在家里是最好的选择。但心血管病患者却犯了难，此类疾病多是慢性病程，需要长期服用药物、定期门诊随诊，且病情变化快，随时有就医需求。因此，在防疫期间心血管患者的居家护理显得尤为重要，医院心内科团队为广大心血管疾病患者总结了一些居家护理方法，以帮助大家顺利度过疫情难关。什么是居家护理？
居家护理是指在自己居家环境中，需要照顾的个人及其家庭获得定期的专业健康照顾和护理服务，从而达到促进健康、维护健康及预防疾病的目的的服务形式。
心血管疾病包括哪些？
心血管疾病分很多种，主要有以下几种：
1.高血压，心力衰竭，在老年人心脑血管疾病中最多见；
2.冠心病，冠心病又分很多种，比如心绞痛、心肌梗死，还有一种冠心病是隐匿型冠心病，没有胸闷、胸痛症状，但心电图可以表现出心肌缺血，做冠脉造影有冠脉阻塞症状；
3.心律失常，这一大类也很常见，又包括各种早搏、心动过缓、室上速、房颤、房扑等；
4.高脂血症也很常见；
5.心肌病，如扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病；
6.心脏瓣膜病，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄及主动脉关闭不全；
7.还有一些遗传性疾病，有一定遗传背景，如先天性心血管疾病，包括室缺、房缺、法洛氏四联症等。
什么是新型冠状病*肺炎？
新型冠状病*肺炎是一种进行感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病*，即新型冠状病*。年2月7日，国家卫健委决定将“新型冠状病*感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病*肺炎”，简称“新冠肺炎”。2月11日，世界卫生组织（WHO）将其英文名称为CoronaVirusDisease（COVID-19）。2月22日，国家卫健委决定将“新型冠状病*肺炎”英文名称修订为“COVID-19”，与世界卫生组织命名保持一致，中文名称保持不变。
心血管疾病患者是易感人群吗？
新型冠状病*属于高频变异的RNA病*，从目前有限的资料看，新型冠状病*所致的严重临床事件，同样主要集中在“老弱病残”这些群体。根据一些早期的病例报告显示，心血管病患者感染并发症和死亡风险较高。新冠肺炎住院患者中，50%有慢性疾病史，40%合并心脑血管疾病。还有专家对新冠肺炎死亡病例进行统计，57.5%的死亡病例存在既往病史，而这其中合并高血压的比例最高，占60.9%。高血压、冠心病等心血管疾病基础疾病的存在可能使患者免疫力较健康人群低，既是病*感染的易感因素，也是不良预后的危险因素。而且COVID-19患者可能会由于感染导致低氧血症、应激、炎症状态等，从而导致斑块稳定性下降，并且在减少氧供的同时增加耗氧，从而加重心血管系统负担。
新冠病*如何传播？
经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径，飞沫传播距离不会很长，通常来说不会超过2米。直径大于5微米的飞沫会很快沉降，如果距离太近，飞沫会通过咳嗽、喷嚏、说话等行为掉落在对方的黏膜上，引起感染。接触传播包括直接和间接接触，比如皮肤、粘膜直接接触患者或病原菌携带者，或间接通过接触患者的痰液、血液、体液、分泌物、呕吐物、排泄物，或通过已被病*污染的手接触自己的口、眼、鼻等引起感染。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能所以我们要戴口罩、勤洗手、多通风。
新冠肺炎潜伏时间？
根据《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案试行第六版》，基于目前的流行病学调查，潜伏期1-14天，多为3-7天。
感染新冠肺炎有哪些症状？
以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍及多器官衰竭等。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。
哪些条件能够消灭新冠病*？
针对冠状病*理化性质的认识多来自对SARS-Cov和MERS-Cov的研究，根据《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案试行第六版》，病*对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消*剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病*，氯已定不能有效灭活病*。
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