风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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TUhjnbcbe - 2023/2/10 13:58:00
孩子白癜风 http://news.39.net/bjzkhbzy/171218/5940516.html

人家武汉方方写日记,全国人民都在读,朱医生写自己,主要是回想一下今天都干了点啥。

今天二台手术,一直做到晚上8点多。也算不上辛苦,全国外科医生都差不多辛苦。

早上看到新闻,台湾的刘姓明星去世了,我今天被教育了什么叫做国标舞,我是不懂舞蹈的。

跟我以前发文内容一样,今天有新闻就爆料做的是TAVI手术,如果看到这里不明白的,可以看我前面的发文。很多护士和医生都来问我这个问题,我那天给她们统一讲一讲,原来刘姓明显人气很旺的啊。

第一台手术没啥好讲的,说说第二台,

53岁女性,昨天由心内科转入我们科,手下医生跟我讲了一下,说很重,我忙着其他事情,后来转过来一看都心衰了,半坐在哪里喘气,跟我说三个字“想喝水”

典型的二尖瓣面容,前面我也有讲过,我很多年没有看到过这种面容了

消瘦,腹胀,腿肿,端坐呼吸,典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄表现。

果不其然,就是它,全心扩大。问了一下病史,超过十年,

知不知道要做手术

所有人都知道,她自己和老公都知道,为啥没来-穷

我心里真的非常非常难受,为什么我们国家至今还有这么多看不起病的人,医院收费太贵吗,医院收费应该是地球上最便宜的,比印度、孟加拉国、非洲都便宜。那么什么原因呢,中国还很穷。

我们眼睛看到的都是北上广深,最发达地方,广东省还有很多穷的地方,做不起手术的人。

这个得紧急手术,我反复跟家属讲,说句实话,看她老公的穿着,我非常担心费用问题。不知道他从哪里凑到的钱,他还坚持要用进口的,只是说:老婆辛苦,做一次就做最好的,因为老婆为他生儿育女,非常不容易。

昨天下午转过来的,今天就安排,因为再发一次心衰,医生估计就没有办法了,就只能回家了。

主任早上专门问我,一天二台会不会辛苦,我就笑笑,早做一天,减少风险。如果安排后天,今天晚上她突然心衰了,我内心会过不去,医生辛苦一点也值得。我专门找了我信得过业务水平很高麻醉医生,请她全程帮忙,事实证明我的正确。

患者进手术室后,一麻醉就出现心衰,紧急开胸,建立体外循环,并行。我只跟麻醉医生讲,我没办法抬头,你帮我看住,给我几分钟,体外循环转机后,这个人就可能救活,要不就可能不行。她告诉我,你快点。

体外循环

二尖瓣瓣口极度狭窄,只有0.6平方厘米,也就是我们一个人血在心脏里,只能通过0.6平方厘米一个小口在流动,可想而知,她以前是怎么活的呢?

换好二尖瓣,修好三尖瓣。

慢慢停掉体外循环。

因为病的时间太长了,肝肾功能非常差,出血很多。

家里太穷,能省就给她省点,我自己来止血、关胸吧

术后出血少,输血就少,平稳一些

只能做到问心无愧

平安回到监护室,观察二小时,还好。

看着她消瘦的身体,默默祝福她,一定好起来,你还年轻,你的孩子们还在等你。

朱医生于

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