钱鹭葵
医院杏林分院超声科主任,主任医师。
年毕业于兰州大学医学院,影像医学与核医学超声诊断硕士。中国超声工程学会委员,厦门市医学会超声学会委员,美国妇产超声学会(ISUOG)会员。
钱鹭葵从事心内科临床及超声诊断工作二十余年,曾医院、北京阜外心血管病院、医院进修。能对复杂疑难病例进行正确的超声诊断与鉴别诊断,对心血管、腹部、妇产科、浅表器官、泌尿系统疾病的超声诊断进行过深入地研究,擅长应用各种超声手段如彩色多普勒超声,三维超声,腔内超声诊断各科疾病,在国家级核心期刊、省级杂志上发表过多篇相关学术论文。
钱鹭葵主任的坐诊时间为:
每周三下午中心B超室
欢迎广大有需求的居民朋友们前来咨询、诊察。
关于颈部动脉彩超、心脏彩超的小科普一颈部动脉彩超
好多人去体检,只说给我好好查查,却不知道要查什么?有的体检中心也不明确,其实40岁以上年龄的人,有项检查比较重要,那就是“颈部血管彩超”,能够早期发现—“颈动脉斑块”,预防和治疗颈动脉斑块是非常有意义的!
根据我国居民第三次死因调查结果显示,脑血管病已经成为我国第一位死亡原因(超过所有类型导致死亡的肿瘤之和),死亡率高于欧美国家的4~5倍,是日本的3.5倍,是真正威胁人民群众生命健康的“第一杀手”。研究资料显示,致死性中风仅占27%,但70%遗留偏瘫、言语不能等严重影响生活质量的残疾。
根据世界卫生组织的MONICA研究表明,我国每年新发中风人数近万左右,且中风发生率正在以每年8.7%的速率在上升,已经超过我国GDP的增长速度。更为严重的是:据保守估计,我国糖尿病患者超1亿人;高血压患者约2.2亿人;血脂异常患者约2亿人;超重和肥胖者近2.4亿;吸烟者约3.5亿……
这些都是颈动脉血管壁形成粥样硬化斑块的危险因素,都会促进颈动脉粥样硬化狭窄的形成。这样的“不稳定斑块”就像“刚刚糊上墙的石灰水泥”或者“部分已经风化的石灰墙面”,当这些斑块不断增大或者破裂时,就会形成破裂斑块的栓子,这些栓子在血流的冲击下进入颅内,造成颅内血管栓塞导致中风的发生。
颈动脉斑块和颈动脉狭窄干预的意义
颈动脉斑块和颈动脉狭窄的早期发现、早期诊断、早期积极、有效、及时的干预,最大的意义就在于可以预防中风的发生,可以减少30%~50%的脑梗死(缺血性中风)的发生。同时,对于患者的肢体运动、认知功能、神经功能改善起到积极的作用。
对于广大民众来说,一定要加强疾病预防的健康意识,突破传统“头痛医头”、“待病治病”的消极思维模式;要强化中风预防过程中颈动脉狭窄干预思想,避免“亡羊补牢”悲剧发生!
二心脏彩超
心脏彩超是心脏科医生的最得力的助手之一,它利用声波回声的技术可以很好地显示心脏四个腔室的大小、室壁的薄厚、心脏的运动协调与否、瓣膜开闭情况、血液流动情况、心脏大血管儿与周围比邻组织的关系,心包情况包括有无积液、有无心包钙化以及评估心脏功能。心脏彩超是一种无创性检查手段,对人体没有任何损伤。
明确心脏彩超的作用,我们就知道什么情况需要做心脏彩超了。
1需确诊或除外是否是心血管病的应该行心脏彩超
1.比如气短,胸闷,双下肢浮肿的可以做心脏彩超明确心脏各腔室是否扩大有没有存在心室壁运动弥漫性减弱,并通过计算得出相应射血分数以帮助诊断是否存在心能不全,以及心功能不全的严重程度。
2.听诊有杂音时做心脏彩超检查,可以明确心脏瓣膜是否有狭窄、是否存在关闭不全,以帮助诊断风湿性心脏瓣膜病;还可以明确是否存在室间隔缺损、房间隔缺损或者更加复杂的先天性心脏病。
3.胸闷、胸痛时可以做心脏彩超明确有无室壁运动不协调,是否存在心室壁阶段性运动异常,甚至矛盾运动,以帮助诊断心肌梗死;
4.还有一部分胸痛的病人心脏彩超可以明确是否有心室壁、室间隔肥厚梗阻以帮助诊断是否有肥厚梗阻性心肌病;
5.高血压病时间长的应该行心脏彩超明确是否已经导致心脏肥厚、扩大。
6.发生心律失常时应做心脏彩超明确心脏大小,以决定是否需要干预。
2、有可能影响心脏的其他系统疾病
比如,呼吸系统疾病多半会导致右心改变;贫血,甲状腺机能亢进,肾脏疾病等也可能导致心脏结构大小发生变化。
3、已明确诊断的心血管疾病患者的定期随访应包括心脏彩超。
4、重大手术之前应进行心脏彩超的检查已明确患者是否可以耐受手术。
5、肿瘤患者放化疗前后应进行心脏彩超检查,因为放化疗可能导致心脏*性反应直接导致心功能受损。
6、严重外伤之后应进行心脏彩超检查。
7、正常人群的体检,建议40岁以上人群体检时常规做心脏超声检查。
供稿编辑:财务科曾馨兰
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