JACC丨肥胖是主动脉瓣狭窄的危险因素 - 风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

TUhjnbcbe - 2020/11/12 5:53:00

主动脉瓣狭窄是最常见的心脏瓣膜疾病，患病率从50-59岁人群的0.2%上升到80-89岁人群的9.8%。随着全球人口老龄化，该病预计将对公共卫生造成越来越大的负担。在有症状的主动脉瓣狭窄的未经治疗的个体中，患者在出现心力衰竭症状后仅能存活几年。唯一可用的治疗方法是主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣植入术。这些手术是全面且昂贵的，强调了识别可改变的病因风险因素的必要性。然而人们对主动脉瓣狭窄的病因风险因素了解甚少，从而限制了预防最常见的心脏瓣膜疾病的可能性。近日，发表在权威期刊JACC上的一篇研究文章中，研究人员提出了肥胖是主动脉瓣狭窄的危险因素这一假设，并验证了通过体重指数测量的遗传性肥胖与主动脉瓣狭窄和瓣膜置换术的风险有因果关系。

研究方法

研究纳入来自哥本哈根普通人口研究的,名受试者。每位受试者均测量了体重指数、腰臀比和腰围，以及与肥胖相关的5种基因变异的信息。采用孟德尔随机设计，研究肥胖与主动脉瓣狭窄（n=）和置换（n=）的遗传和观察相关性，平均随访时间8.7年。

研究结果

遗传增加的体重指数与主动脉瓣狭窄风险增加有因果关系。与未加权等位基因得分为0~3分相比，等位基因得分为7~10分的受试者平均体重指数增加0.87kg/m2，年龄和性别校正后。等位基因得分为4分的主动脉瓣狭窄风险比为1.3（95%CI1.0~1.7），等位基因得分5~6分为1.4（95%CI1.1~1.8），等位基因得分7~10为1.6（95%CI1.3~2.1）（pfortrend：9×10?5）。

研究结论

研究结果表明，人类遗传性肥胖与主动脉瓣狭窄和置换的较高风险相关。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇