SLE影像学检查
三、心脏病变的影像学改变
（一）概述
SLE为原因不明的风湿性疾病，以自身免疫性血管炎和脏器血管床中免疫复合物沉积为特征，为全身性结缔组织病。约94%的SLE患者有不同程度的心脏损害。但心脏损害的表现往往更为轻微，故90%的病例未能注意到心脏症状。SLE心脏病理包括心包炎、心肌炎和心内膜炎。病理改变可见血管中有免疫复合物沉积，表现为自身免疫性血管炎；心肌中有间质水淋巴细胞核浆细胞浸润，可见大量灶性坏死或瘢痕灶；心脏瓣膜可见疣状赘生物；与胸腔积液相似，心包积液表现为纤维渗出性，其中具有大量的白细胞、免疫复合物、抗风湿因子等；冠状动脉病变由冠状动脉免疫血管炎引起，表现为冠状动脉内膜纤维增生、管腔狭窄，内皮细胞变性、管壁坏死、血栓形成，甚至完全闭塞。
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