风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/3/26 1:47:00
打卡23days

1、关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是

A、立即就地休息

B、立即舌下含服硝酸甘油

C、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

D、可间隔含服3次硝酸甘油

E、连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,医院救治

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C

本题考查了心绞痛发作时的处理。考点仍是硝酸甘油的服用方法。若服药后3~5分钟仍不缓解,可再服1次。

2、急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后

A、24小时内

B、1~3天

C、4~7天

D、2周以内

E、1个月以内

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A

本题考查了急性心肌梗死的临床表现。心律失常多发生在起病1~2天内,尤以24小时内最多见。心室颤动是心肌梗死病人24小时内死亡的主要原因。下壁梗死易发生房室传导阻滞。

3、急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时,应考虑发生了

A、肺部感染

B、低血压

C、心源性休克

D、心力衰竭

E、心律失常

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C

本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者在疼痛症状缓解后,收缩压仍然低于80mmHg并伴有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、烦躁不安、尿量减少、反应迟钝,甚至晕厥则为心源性休克。

4、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是

A、周围血管征阳性

B、主动脉瓣区舒张期喷射样杂音

C、主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音

D、主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音

E、主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

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E

本题考查了主动脉瓣狭窄的典型体征。主动脉瓣听诊区粗糙的收缩期喷射性杂音,向颈部传导是重要体征。

5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时,最常见的栓塞部位在

A、脾动脉

B、肺动脉

C、肾动脉

D、脑动脉

E、四肢动脉

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D

本题考查了风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见并发症栓塞。栓塞以脑动脉栓塞最为常见。

6、心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是

A、意识丧失和大动脉搏动消失

B、呼吸停止

C、心音消失

D、瞳孔散大

E、瞳孔对光反射消失

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A

本题考查了心脏骤停的诊断。意识丧失及大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据。

7、心源性呼吸困难最先出现的是

A、急性肺水肿

B、阵发性夜间呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、心源性哮喘

E、端坐呼吸

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C

劳力性呼吸困难常为左心衰竭所致的呼吸困难的早期表现,在体力活动时发生或加重,休息后可缓解,系体力活动使静脉回流量增多而加重肺淤血的结果。随病情的进展会出现夜间阵发性呼吸困难,重者出现阵咳、咳泡沫痰,伴肺部哮鸣音,又称“心源性哮喘”,端坐呼吸往往发生在心功能不全后期。

8、左心衰竭最严重的形式是

A、端坐呼吸

B、咯血

C、劳力性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、急性肺水肿

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E

劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状;夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的典型表现。心源性哮喘进一步发展,可出现急性肺水肿,是左心衰竭最严重的形式。

9、下列心肌坏死标志物中为判断溶栓是否成功的重要指标的是

A、肌红蛋白

B、cTnI

C、cTnT

D、LDH

E、CK-MB

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E

本题考查了急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理。考点在溶栓是否成功的判断标准。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:①胸痛2小时内基本消失;②心电图的ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

10、不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是

A、病态窦房结综合征

B、反复发作的颈动脉窦性晕厥

C、反复发作的心室停顿

D、完全性房室传导阻滞

E、外科手术前的保护性应用

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E

本题考查了安装心脏起搏器的适应证。适应证包括:①严重心脏传导阻滞;②病态窦房结综合征;③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿;④外科手术前的保护性应用;⑤介入性心脏病诊治。其中前3项均是安装永久起搏器的适应证,而后两项则为安装临时起搏器的适应证。

温馨提示:同学们先

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