风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/5/27 23:55:00
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先天性心脏病(先心病)是由于胎儿心脏发育异常导致的心脏结构和功能的异常。先心病的发生率约为1%,其中重度先心病约占1/4。重度先心病是引起新生儿和婴儿死亡的重要原因,如果不及时发现,不仅会使病情加重,增加并发症的风险,错过最佳治疗时期,最严重的还可能危及宝宝生命,给家庭带来沉重的负担和创伤。但是如果通过早期筛查,让患儿得到及时诊断和有效治疗,大部分先心病宝宝的预后是令人鼓舞的。先心病在新生儿期常常是一个隐藏的杀手,有时临床症状并不十分明显,甚至外观看不出任何异常,新生儿照样能吃、能睡、能长肉。有的宝宝仅表现为轻微的呼吸急促、比较安静,或者哭闹、吃奶时肤色略微有些黯沉等。没有儿科医学经验的宝妈是很难靠眼睛来分辨的,更不会使用听诊器检查心脏。所以,即使宝宝出生没有明显异常,评分也是满分,还是建议做先心筛查。年,上海市率先开展了新生儿先心病筛查,迄今已有4年,显著提高了先心病的诊断率和确诊时间。先心病筛查是由新生儿医生在宝宝生后6-72小时,通过对新生儿心脏听诊,来检查是否存在明显的杂音,以及监测宝宝右手和足部的经皮脉搏血氧饱和度来完成。先心筛查过程耗时短暂,没有明显不适感,宝宝很容易配合,而且对宝宝是完全没有损伤的。如果先心筛查阴性,基本可以排除宝宝严重先天性心脏病的诊断。但先心筛查主要针对会危及宝宝生命健康的危重型心脏病,所以如果是较小的房间隔缺损、室间隔缺损等这类非青紫型先心病,先心筛查并不能完全识别,但是这些心脏病大部分日后是有可能自愈的,对宝宝的危害也比较小,所以宝妈不必过于担心。对于先心筛查阳性的宝宝,宝妈需要做的最重要的事就是及时带宝宝去上海市指定的“新生儿先天性心脏病筛查诊治中心”接受心脏超声进一步检查。目前上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心有以下四家:上海儿童医学中心、医院、医院、医院。宝妈们不用担心挂号难、预约超声时间长的问题,对于先心筛查阳性的宝宝,这四家中心专门开通了绿色通道,医院开具的“先心筛查阳性转诊通知”到指定的中心接受进一步的检查。对于先心筛查阴性的宝宝,基本可以排除危重先天性心脏病。宝妈需要做的是平时注意观察宝宝是否有呼吸急促、面色青紫、反复肺炎、体重不增等异常情况。同时不要忽视42天的产医院的每次常规体检。总之,新生儿先心筛查就是早筛查、早诊断、早干预,以更好地保障宝宝的健康安全,宝爸、宝妈们可千万不要忽视啊!

医院新生儿专病门诊:周一下午(唐海婷副主任医师,丁效薇主治医师)

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