每日一练
医学考试+护理考试
习题介绍
医学考试：2道单选，1道多选
护理考试：2道单选，1道多选
建议答题时间：5分钟
医学考试
医患关系是一种（）。
A.信托关系
B.主从关系
C.商品关系
D.纯粹的技术关系
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A
医学人文-医学伦理学-医疗人际关系伦理-医患关系-医患关系概述;
本题考查的是医学伦理学中医患关系的内容。医患关系既不同于单纯的契约关系，也不同于单纯的信托关系，而是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系。
A项正确，医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系。
B项错误，医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系，不是主从关系。
C项错误，医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系，不是商品关系。
D项错误，医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系，不是纯粹的技术关系。
故正确答案为A。
因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内补记，并加以注明。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
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A
公共卫生知识-卫生监督学-医疗安全法律制度与监督-医疗安全管理法律制度-医疗文书书写法律制度;
本题考查抢救记录的书写时限要求。抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。记录抢救时间应当具体到分钟。
故A项正确，BCD三项为干扰项，均错误；
故正确答案为A。
法洛四联症是指（）。
A.肺动脉狭窄
B.主动脉骑跨
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.右室肥厚
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ABDE
临床医学-内科学-循环系统疾病-法洛四联症-临床表现;
本题考查法洛四联症。先天性法洛四联症是联合的先天性心血管畸形，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉右位（主动脉骑跨于缺损的室间隔上）、右室肥大四种异常，是最常见的发绀型先天性心脏病，在成人先天性心脏病中所占比例接近10。
A项正确，法洛四联症包括肺动脉狭窄；
B项正确，法洛四联症包括主动脉骑跨；
C项错误，法洛四联症不包括房间隔缺损，如同时有房间隔缺损则称之为法洛五联症；
D项正确，法洛四联症包括室间隔缺损；
E项正确，法洛四联症包括右室肥厚；
故正确答案为ABDE。
护理考试
患者，男性，60岁，高血压病史5年，间断服药。近半年因家庭琐事，患者一直情绪不稳，家务劳动时可出现呼吸困难等症状。请问患者最可能出现了（）。
A.慢性左心衰竭
B.体循环淤血
C.高血压脑病
D.高血压危象
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A
护理学-内科护理-循环系统疾病护理-心力衰竭-慢性心力衰竭;
本题考查慢性左心衰的诊断。慢性左心衰的主要病理生理基础为肺淤血，其主要表现为呼吸困难，此种类型属于心源性呼吸困难。
A项正确，高血压可增加心脏后负荷，使心肌耗氧量增加，导致慢性左心衰。材料中患者因高血压导致呼吸困难，符合左心衰的临床表现。
B项错误，体循环淤血为右心衰竭的主要病因。主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、尿量减少等症状，体检可见颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、水肿、肝大压痛等表现。
C项错误，高血压脑病是指当血压突然升高导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现，属于高血压急症。
D项错误，高血压危象包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高，病情急剧恶化，同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能不全的表现。收缩压或舒张压急剧升高，无靶器官急性损伤者定义为高血压亚急症。
故正确答案为A。
二尖瓣狭窄患者常伴有心房颤动，如出现持续性房颤最有可能发生下列哪种并发症（）。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.室颤
D.心力衰竭
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A
护理学-内科护理-循环系统疾病护理-心律失常-房性心律失常;
本题考查房颤的临床表现。
持续性房颤容易导致心房内血液淤积，血栓形成，血栓随血液运行则容易导致体循环栓塞，其中以脑栓塞最为常见。脑栓塞和脑血栓形成都属于缺血性脑血管疾病，考查频率较高，并且易混淆，故应注意区分。
脑栓塞：是指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。
脑血栓形成：是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上，脑动脉主干或分支管腔狭窄、闭塞或形成血栓，造成该动脉供血区局部脑组织血流中断而发生缺血、缺氧性坏死，引起偏瘫、失语等相应的神经症状和体征。
综上所述，故正确答案为A。
患者，女性40岁，风湿热病史3年，现出现咳嗽、咳痰、呼吸困难及咯血等症状。听诊患者心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，请问该病人可能出现的并发症有（）。
A.急性肺水肿
B.心房颤动
C.血栓栓塞
D.肺部感染
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ABCD
护理学-内科护理-循环系统疾病护理-心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄;
本题考查二尖瓣狭窄患者的并发症。题干中患者有风湿热病史，现出现咳嗽、咳痰、呼吸困难及咯血等症状，听诊心尖部闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，以上信息提示患者发生了二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄的并发症包括：
（1）心房颤动：早期的常见并发症。
（2）心力衰竭：是晚期常见并发症及主要死亡原因。
（3）急性肺水肿：为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。
（4）血栓栓塞：20%以上的病人可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见。
（5）肺部感染：较常见，可诱发或加重心力衰竭。
（6）感染性心内膜炎：较少见。
故正确答案为ABCD。
今天的每日一练就到这里啦~
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