JAHA重度主动脉瓣狭窄患者的猝死 - 风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

TUhjnbcbe - 2021/8/25 20:11:00

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据报道，无症状性重度主动脉瓣狭窄（AS）患者猝死的年发病率较低（1％/年），并且关于重度AS患者猝死危险因素的数据很少。来源：梅斯医学

当代重度主动脉瓣狭窄患者手术和内科治疗后的预后登记（CURRENTAS），于年至年间共纳入例连续性重度AS患者，研究人员评估了天的中位随访期内的猝死发病率和危险因素。

患者平均年龄为78岁，男性占38％，既往心梗的患病率为8％。例未接受主动脉瓣置换的患者猝死。作为竞争风险的主动脉瓣置换时的有症状患者猝死5年累积发生率为9.2％，无症状患者为7.2％（1.4％/年）（P0.）。在猝死的82例无症状患者中，54例（66％）突然死亡，没有任何先兆，35例（65％）在最后一次随访的3个月内猝死。猝死的独立危险因素为血液透析（风险比

3.63;95％置信区间[CI]2.42-5.43），既往心梗（HR2.11;95％CI1.28-3.50），BMI22（HR1.51;95％CI1.03-2.21），主动脉搏动峰值速度≥5m/s（HR1.76;95％CI1.12-2.78）和左室射血分数60％（HR1.52;95％CI1.08-2.14）。

无症状性重度AS患者的猝死发生率可能高于先前报道。几项基线临床和超声心动图特征与猝死风险升高相关。

原始出处：

TomohikoTaniguchi,etal.SuddenDeathinPatientsWithSevereAorticStenosis:ObservationsFromtheCURRENTASRegistry.JAHA.18May.

梅斯医学（MedSci_ms）

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