背景：研究主动脉狭窄(AS)患者行经导管主动脉瓣置换术后，左室(LV)心尖段/基底段应变比值(ABr)增高对术前患病率、与症状的关系和对预后的影响。
方法：本研究回顾性研究例经导管主动脉瓣置换术的AS患者。纳入标准是术前接受超声心动图检查，且图像质量足以评估左室整体纵向应变。收集并分析ABr各亚组的基线临床资料和超声心动图数据。在二维超声心动图切面，用5个左室心尖段的纵向应变均值除以6个基底段的均值，即为ABr。
结果：本研究中位随访时间为天，平均年龄为79.8±7岁。ABr≥4的患病率为16%(n=78例)。ABr≥4的患者术前纽约心脏协会功能分级较高;纽约心脏协会功能性III或IV级在ABr≥4的患者中占77%，而在ABr为0-1.9的患者中，仅有59%(P＜0.01)。ABr≥4的患者术前NT-proBNP中位水平为pmol/L，而ABr为0-1.9的患者为pmol/L(P=0.)。3个月后随访ABr≥4的患者，NT-proBNP水平仍然显著增高。AS严重程度在ABr各亚组间有差异。ABr≥4时，3年生存率为67%(较低)，ABr为2-3.9时为83%，ABr为0-1.9时为86%(P=0.04)。
结论：ABr≥4的患者术前和术后纽约心脏协会功能分级、NT-proBNP及死亡率显著增加。超声心动图新参数ABr可作为AS患者经导管主动脉瓣置换术后预后不良的高风险预测因子。
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