风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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TUhjnbcbe - 2022/1/3 17:59:00
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难以想象,

一个两岁多的孩子却已经历了三次紧急抢救,

是什么让他的生命总是面临危机?

原来是复杂性先天性心脏病在作祟,

拯救心脏迫在眉睫!

近日,一场拯救心脏的高难度手术在医院紧张进行,我院签约专家、上海儿童医学中心临床研究室主任兼科研部副主任陈会文教授与心脏大血管外科杨再珍主任专家团队共同为两岁多的彭彭(化名)成功实施手术!

两岁多却频发病危,

被拒手术的他命运究竟如何

彭彭两岁五个月大,在他出生时就患有复杂性先天性心脏病,主要是肺动脉闭锁合并多发粗大侧枝,最巨大的侧枝竟有12mm。

为了寻求进一步治疗,彭彭的医院就诊,但因病情复杂、手术难度大、风险极高,医生们都婉拒了手术,建议保守治疗。

从4个月大到两岁多,因为肺炎、心衰、缺氧等症状的发作,彭彭已经被抢救过3次。听说来自上海的心外科专家会定期到医院坐诊、手术,彭彭的家人便带着希望来到郑医,期望能够通过手术解除孩子的“生命危机”。

5次多学科会诊,制定详细手术方案

今年6月,陈会文教授在医院坐诊时,彭彭的家人带着他一同去就诊,经过详细询问病情与查看相关病历资料,陈会文教授表示可以为彭彭实施手术。

心脏大血管外科主任杨再珍介绍说:“目前患儿的体质与之前相比较好,手术的耐受程度也有所增加,但手术仍存在较高风险,需要进行周密的术前规划,确保手术顺利实施。”

据了解,如果不及时手术,彭彭后期会因肺动脉高压而随时危及生命。

术前,心脏大血管外科专家团队组织相关科室专家进行了5次多学科会诊,在会诊过程中不断完善手术方式,尽可能降低手术风险,详细讨论术后监护事宜。

经过多次会诊后,医生向彭彭的家属明确交代了术中可能存在的风险,家属表示相信郑医专家团队的实力,坚持为孩子做手术。

上海专家与郑医专家强强联手,

成功拯救心脏

7月12日上午,陈会文教授如期而至,术前他与我院心脏大血管外科专家团队共同评估了手术方式及术中风险,当天下午4点,手术顺利开展。

术中,首先通过右侧胸部切口游离粗大侧枝,并对粗大侧枝进行环缩,关闭右侧切口重新消*,再通过正中切口完成主动脉到肺动脉的共汇搭桥,解决左肺和右上肺供血问题。

能否平衡心内血流量和肺内血流量,是手术过程中存在的较大风险,这需要陈会文教授与杨再珍主任专家团队术前的精确计算和术中的精密调整才能完成,还需要麻醉科医生和ICU团队的紧密配合。

手术从下午4点持续到晚上10点,6个小时的手术顺利完成后,彭彭的各项指标均平稳,被送往ICU进行监护。

心脏大血管外科主任杨再珍说:“术后的监护也十分重要,需要时刻观察各项指标,调整药物使用等,从而使患儿平安度过危险期。”

目前,彭彭已从ICU转入普通病房,且身体也在逐渐恢复中。据了解,后期彭彭的肺动脉达标后还将进行二次手术,预计两次手术后他的身体将恢复的与正常孩子基本一样,不影响正常生活。

温馨提示

我院签约的国内知名心外科专家,上海儿童医学中心临床研究室主任兼科研部副主任、主任医师、博士(后)研究生导师陈会文教授,每月定期到医院坐诊、手术,如您需要咨询相关疾病,可拨打-、-进行预约!

专家介绍

陈会文

上海儿童医学中心临床研究室主任兼科研部副主任

外科主任医师,教授,博士(后)研究生导师

从事先心病的外科治疗和基础研究。熟练掌握各种先心病的诊断和外科治疗,能独立完成各种危重复杂病种手术。独立主刀手术余例,年主刀手术-例,最小年龄1个月,最低体重2.3公斤。包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、三房心、肺动脉闭锁、肺静脉异位引流、完全性心内膜垫缺损、单心房、肺动脉狭窄、单心室、主动脉缩窄、大血管错位等疾病。

专家介绍

杨再珍

医院

心脏大血管外科主任

主任医师

硕士研究生导师

30年来完成心胸外科手术余例。在先天性心脏病、风湿性瓣膜病、冠状动脉搭桥、大血管疾病主动脉夹层;食管、肺、纵隔肿瘤及心胸外科危重病的抢救与治疗方面有着丰富的经验。擅长心脏微创手术及致力于瓣膜外科、冠状动脉搭桥、主动脉夹层、心脏移植技术的研究。与薛淦兴教授共同完成河南省首例Double-switch手术。在省内率先将ECMO技术成功应用于ICU临床,完成河南省首例成人及婴幼儿ECMO治疗。在河南省率先开展先心病的经胸封堵微创手术,并在全省推广。

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