风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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TUhjnbcbe - 2022/5/6 15:28:00
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  由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或变形而引起血流障碍,称作瓣膜病。后天性,特别是风湿性心脏瓣膜病很常见,其瓣本身的改变较为明显。瓣膜狭窄:因瓣口变形而使血流不畅。二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄等。关闭不全:因瓣膜关闭不严而造成血流反流。简单的讲,心脏瓣膜就是门,瓣膜狭窄就相当于门打不开,瓣膜关闭不全就相当于门关不拢。

关于心脏瓣膜

正常心脏稍大于你的拳头,约0.5kg。是体内的泵血器官,像水泵输送液体一样维持全身血管内的血液流动。平均每分钟跳动60~次,通过改变心脏跳动的次数(即心率)及心脏收缩强度可在运动时增加供血。

心脏共有四个腔,上为左、右心房,下为对应的左、右心室。右心房收集人体各部分回流的静脉血,通过三尖瓣(连接右心房)经右心室到肺动脉,静脉血在肺部进行气体交换,吸收氧气,排出二氧化碳后成为动脉血,血液又回到左心房,通过二尖瓣流入左心室,左心室的收缩将血液通过主动脉瓣泵入主动脉而输送到全身。动脉血在组织供氧后,变为静脉血重新回流到右心房,如此循环往复。

心脏瓣膜病有哪些病变

患有瓣膜病后会有哪些表现?

容易感到疲倦,干一点儿活就觉得累,体质非常的差。

呼吸不顺畅,一活动就上不来气,即气短。

有的患者会出现面部、手脚或其它部位肿胀。

有的心脏瓣膜病患者甚至会出现腹部肿胀、食欲不振。

心跳无规则,有时会突然加快,如出现突然晕倒的情况,更要格外注意。

有何治疗方法

心脏瓣膜病的治疗方法包括药物治疗、介入和手术治疗。

①药物治疗

②介入治疗包括:瓣狭窄时球囊扩张术

球囊扩张术一般在局麻下进行,经股静脉送入导丝,然后经导丝送入球囊导管,在荧屏连续监视下充胀球囊扩张瓣膜口。

③手术治疗:手术是目前最有效的手段,包括心脏瓣膜置换、瓣膜修补术及直视下分离术。当确诊为心脏瓣膜病变,伴有心脏扩大,(心衰表现)时或新出现心律失常时,应该尽快进行手术。

换瓣手术:心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术,简称换瓣。

步骤:

选择胸部正中切口;

建立体外循环,使心脏暂时停止跳动;

显露并剪除病变瓣膜;

测瓣器测量瓣环的大小;

根据测出的瓣环大小选择并置入合适的人工瓣膜;

手术完成,恢复心脏跳动;

手术时间依手术难易程度而定,一般3~6小时

瓣膜修补术及直视下分离术:大部分手术步骤同换瓣手术,只不过显露瓣膜后像缝补衣服一样对瓣膜进行修补,或是对狭窄粘连的瓣膜进行分离进而恢复瓣膜正常的功能。

内科简介

内儿科是我院最早成立的科室之一,经过19年的发展已是综合基础性临床造诣一线科室,科室下设立内科、儿科、肾内科(血液透析中心、腹膜透析中心)病区,内科病区现有床位60张,重症监护床位3张;技术设备先进,配备有进口呼吸机、进口微量血气分析仪、多台腹膜透析机和血液透析机、多功能监护仪、输液泵、德国普美康心脏除颤仪、新生儿保温箱、洗胃机、快速血糖测定仪;组建了一支技术力量雄厚的业队伍,现有医务人员40余名,其中副主任医师1名、主治医师6名、医师11名,护理团队有主管护师1名,护师12名。

名医简介

廖声洛副院长副主任医师

副院长,内儿科副主任医师,本科学历,年毕业于江西医学院,医院急诊科主任、医院副院长,龙南县十三届、十四届*协委员,先后三次获龙南县科技进步奖。擅治内科、儿科疑难疾病及常见病,尤其在心脑血管、肺部疾病、消化道疾病及急诊救治方面经验相当丰富。联系

赖文副院长主治医师

副院长,内儿科主治医师,医院内儿科主任,于年毕业于赣南医学院医疗系,从事内儿科工作30余年,曾医院进修心血管、呼吸内科,并经中英妇幼保健合作项目系统培训,曾连续2年获龙南县科技进步奖项。擅长儿科疾病、肾脏疾病、肺部疾病、心脑血管疾病及心肌梗死的溶栓治疗。联系

赖东平内儿科副主任主治医师

内科儿副主任,年毕业于赣南医学院,大学学历,赣州市医学会第三届心血管疾病学分会委员,年于医院心血管科(国家重点科室)进修一年,年参加江西省儿科医生培训,医院急诊科进修,能熟练诊治内儿科常见病,多发病,急重症病,擅长高血压、冠心病、心肌梗死、心肌病、心律失常、心衰等心血管疾病的预防,诊断及治疗。联系

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