风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

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TUhjnbcbe - 2022/7/26 17:42:00
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基础讯息:患者女性73岁,-3-13跌伤致左肩痛苦、肿胀伴不能运动2小时。

专长搜检:

X片示:左肱骨外科颈骨折。

查体:左肱骨近端压痛(+),叩击痛(+),个别肿胀,左肩关节运动受限,可及骨擦音,余肢(-)。

住院查生化肝肾功用一般;凝血功用一般。

心电图示:窦性期前压缩,部份导联S-TT改动,左心室高电压。

心脏彩超:1、自动脉瓣狭隘及紧闭不全2、左室肥硕及室阻隔节段性反常3、二尖瓣紧闭不全4、肺动脉高压及右室心肌肥厚5、左室压缩及舒张功用欠佳。

▼术前相片

[议论]

患者年岁较大,骨质松散严峻,并心功用差,这类情状下,诊疗计划您会何如选?

该病例议论强烈,众人各持己见提议多种诊疗计划:

?  技术复位,小夹板稳定

?  并拢复位外展架稳定

?  超肩部“U”型石膏稳定

?  纯真悬吊制动

?  切开复位内稳定

该病例做家曾经灵验管教,且分享了病例小结,点击浏览原文便可观察研习,并参加议论!

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